Нарушение сердечного ритма у собаки
Аритмия у собак, симптомы и лечение
Всегда трудно правильно и своевременно диагностировать ранние стадии сердечных заболеваний у собак. У большинства собак болезнь никак не проявляется.
Обычно их владельцы не замечают симптомов потери сердца у домашних животных до развития более поздних стадий.
Часто отмечается лишь частая пальпация на фоне небольшого снижения физической активности. Владелец приходит к ветеринарному кардиологу с вопросом: как помочь собаке с тахикардией.
Симптомы аритмии
Как понять, что у собаки нарушен сердечный ритм? У собаки нормальная частота сердечных сокращений в покое составляет 70-160 ударов в минуту, у карликовой садовой 80-180 ударов/мин, у крупной-60-140 ударов/мин.
Все нарушения сердечного ритма называются аритмиями. Когда ритм сердца превышает верхнюю границу нормы для данного размера собаки, это называется тахикардией или тахиаритмией.
Когда ритм сердца снижается до менее чем 60 ударов в минуту, говорят, что у собаки брадикардия или брадиаритмия.
Распространенные аритмии, при которых ритм сердца собаки ускоряется во время вдоха и замедляется во время выдоха, называются синусовыми или дыхательными. Обычно это наблюдается при респираторных заболеваниях. К этому состоянию приводят хронические респираторные заболевания и различные факторы, которые вызывают повышение тонуса блуждающего нерва (вагуса) — повышенное внутримозговое давление, заболевания желудочно-кишечного тракта и др. Такая аритмия считается нормой и вариантом специфического лечения. Не обязательно. Требуется полная терапия основного заболевания, вызвавшего дыхательную аритмию, например, для лечения хронического бронхита.
Сердце собаки состоит из четырех частей: двух предсердий и двух желудочков. Сокращение сердца берет начало в синусовом узле, проходит через предсердие, достигает атриовентрикулярного соединения и желудочков. В зависимости от того, в каком отделе сердца возникает дисритмия, кардиолог назначает соответствующую терапию.
Тахикардия бывает ниппельной (атриовентрикулярная тахикардия, фокальная предсердная тахикардия, тремор и фибрилляция предсердий) и желудочковой (фибрилляция желудочков, пирометрическая тахикардия, желудочковая тахикардия после повторяющегося поведения).
Синусовая брадиаритмия бывает физиологической, патологической и фармакологической.
Наиболее распространенная форма синусовой брадикардии — физиологическая, вызванная влиянием блуждающего нерва, и характеризуется состоянием сна или покоя. Поэтому во время сна сердце бьется реже.
Патологическая синусовая брадикардия может быть вызвана гипоксией, гипотермией, гиперкалиемией и т.д. Эта форма брадикардии наблюдается при кишечной непроходимости, уретрите, нижних дыхательных путях и сдавливании головного мозга.
Лекарственная синусовая брадикардия вызывается передозировкой лекарственных препаратов: дигоксина, хейлаза, лидокаина, антагонистов кальция и др.
Гемодинамические изменения происходят из-за аритмии. При тахикардии сердечный выброс уменьшается, артериальное давление падает. При брадикардии сердце собаки вынуждено перекачивать больше крови, желудочки сердца увеличиваются в размерах, что приводит к развитию сердечной недостаточности.
В зависимости от механизма развития и типа аритмии у собаки будут наблюдаться различные клинические признаки. У собак с различными типами брадиаритмии могут наблюдаться абдоминальный и плевральный выпот, кахексия, обмороки.
Тахикардия вызывает слабость и обмороки.
Аритмия диагностируется несколькими способами:
ЭКГ (электрокардиограмма), на которой в течение нескольких минут анализируется ритм сердца.
Холтеровский монитор — это устройство, позволяющее анализировать 24-48 часов электрической активности у собак, Холтеровский мониторинг особенно полезен для выявления аритмий, приводящих к обморокам
Владельцы собак должны знать, что при подозрении на сердечную аритмию откладывать визит к ветеринарному кардиологу опасно для жизни собаки!
Если после прочтения этой статьи у вас остались вопросы, позвоните, проконсультируйтесь или запишитесь на прием к ветеринару-кардиологу! Ветеринарная клиника «В добрые руки» ведет круглосуточный прием!
Основные причины нарушений сердечного ритма у собак. Прием ветеринарного кардиолога в г. Серпухов
Холодовая аритмия у собак часто встречается в практике ветеринара Нормальная работа сердца у собак зависит от координированного захвата миокарда Благодаря эффективной работе проводящей системы правильная последовательность сокращений поддерживается у клинически здоровых собак Нарушения сердечного ритма у собак, или аритмии, чаще всего возникают на фоне основного заболевания Как заподозрить наличие патологии сердечного ритма у собаки? Аритмии у мелких домашних животных могут быть скрытыми Часто при стандартном обследовании сердца собачьим ветеринаром, анестезиологом или кардиологом случайно обнаруживается диситемия Клинические признаки, которые могут указывать на дискеретию у мелкого домашнего животного, неспецифичны, поэтому владельцы животных часто не знают, что у их питомца есть нарушения сердечного ритма и проводимости Обмороки, слабость и непереносимость физических нагрузок, периодическая одышка должны послужить толчком для немедленного обращения к ветеринару и проведения всех необходимых диагностических исследований
Этиология аритмий у собак
Аритмии у собак часто встречаются при заболеваниях сердца, но не менее редки и при различных других состояниях:
- заболевания желудочно-кишечного тракта
- Болезнь легких
- Болезнь почек
- Заболевания, сопровождающиеся рвотой и диареей
- С анемией
- С кровопотерей
- С онкологическими процессами в брюшной полости
- С онкологическими процессами в грудной клетке
Аритмии у собак могут возникать в ответ на стресс и боль Длительная потеря аппетита, а также воды, гипотермия и тепловой удар и другие важные условия — могут вызвать повреждение электрической активности сердечной мышцы у собак Различные травмы, острые хирургические патологии (например. желудочные или селезеночные грыжи, диафрагмальные грыжи, травмы и повреждения грудной клетки) часто осложняются сердечными аритмиями Этот список причин сердечных аритмий у собак можно продолжать практически бесконечно Важно помнить, что патология проводимости и аритмии значительно осложняют течение основного заболевания, так как могут привести к снижению сердечного выброса, при которой нарушаются процессы кровообращения в организме, нарушается работа тканей Органы не получают кислород, в клетках накапливаются продукты обмена веществ, что приводит к отравлению организма собаки Кроме того, аритмия может привести к внезапной смерти у собак, породы немецкая овчарка и родезийский риджбек
Что будет делать врач ветеринарной медицины Ветеринарного Центра «В мире с животными»?
Врач проведет клинический осмотр вашего питомца и снимет электрокардиограмму. На этой стадии часто можно заподозрить нарушения сердечного ритма. Аритмии у собак часто выслушиваются при простой эскультации сердца, поэтому требуется дальнейшая диагностика. ЭКГ у собак является основным способом определения природы дизитаризма и его прогноза и позволяет подобрать и эффективно контролировать терапию. Эхокардиография у собак — это специальный метод, позволяющий выявить патологические изменения в миокарде и нарушения сердечной функции, свидетельствующие о сердечной недостаточности у собак.
После обнаружения нарушений в электрокардиограмме врач-ветеринар должен выяснить причину дисмезии. Для этого вам потребуется анализ крови собаки (общий клинический и биохимический). Эти тесты помогают определить наличие системных заболеваний у собаки, а также нарушения обмена веществ, которые также могут привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Для определения стадии заболевания сердца и сопутствующих патологий необходима рентгенограмма грудной клетки как минимум в двух проекциях. Для более детальной диагностики сердечной патологии собаке необходимо провести полное обследование сердца у близкого специалиста — ветеринарного кардиолога. В дополнение к результатам анализов крови и ЭКГ кардиолог может провести эхокардиографию. Расовая предрасположенность к сердечным аритмиям у собак У собак пород доберман и боксер встречаются заболевания сердца, при которых дизретемия является основным симптомом болезни и угрожает жизни собаки. У этих пород встречается бессимптомное течение дилатационной кардиомиопатии. Рекомендуется, чтобы все собаки этих пород проходили ежегодное обследование.
Холтеровское мониторирование у мелких домашних животных
Аритмии у собак не всегда постоянны. Если имеются данные о наличии аритмии у больной собаки, но она не выявлена при стандартном электрокардиографическом обследовании, проводится мониторинг Колтера. Для этого к телу больной собаки прикрепляется небольшой прибор со специальным поясом, который записывает электрокардиограмму в течение суток, при этом животному не нужно находиться в ветеринарной клинике. Затем данные с прибора передаются на компьютер, где кардиолог может их проанализировать.
Лечение аритмий у собак
Необходимо определить основную проблему, которая привела к развитию аритмии, и постараться ее устранить. Если терапия основной патологии не устраняет сердечную аритмию, назначаются специальные антиаритмические препараты. Эффективность каниновой терапии проверяется путем повторного электрокардиографического обследования. Как правило, проводящая система у собак хорошо реагирует на медикаментозное лечение и, устраняя основной этиологический фактор, восстанавливает водно-электролитный баланс и, под воздействием антиаритмических препаратов, в большинстве случаев удается купировать приступ дизретемии и предотвратить развитие новых приступов. Однако в некоторых случаях кардиологи сталкиваются с частыми, тяжелыми сердечными аритмиями, которые угрожают жизни собаки. В этом случае ветеринар постарается подобрать наиболее эффективный антиаритмический препарат для пожизненного применения или порекомендует установить собаке силовой кардиостимулятор.
В Ветеринарном центре «С животными в мире» (г. Серпухов) прием ведет врач-кардиолог Руденко Андрей Анатольевич. Запишитесь к нам на прием.
Аритмия у собак
Все многообразие аритмий можно разделить на две большие группы.
- Брадиаритмия — сердце бьется очень медленно.
- Тахиаритмии — сердце бьется слишком быстро.
Симптомы сердечной аритмии у собак
- Обморок
- Усталость, непереносимость физических нагрузок
- Одышка
- Внезапная смерть
Причины сердечных аритмий у собак
Причины сердечных аритмий у собак могут быть самыми разными. Они могут быть или не быть напрямую связаны с сердечной патологией.
Причины сердечных аритмий не связаны с заболеваниями сердца:
- Травма
- Отравление, включая наркотики
- Инфекция
- Инсульт
- Патология селезенки (особенно опухоли)
Патология сердца, приводящая к развитию аритмии
Как и при сердечно-сосудистых заболеваниях, аритмии развиваются на более поздних стадиях хронической сердечной недостаточности.
- Кардиомиопатия
- Вальвулярная болезнь сердца
- Миокардит
- Новообразования сердца
- Заболевания перикарда
- дирофиляриоз
Среди патологий сердца следует выделить дилатационную кардиомиопатию у доберманов, аритмогенную дисплазию правого желудочка у боксеров и синдром внезапной смерти у немецких овчарок. Все это серьезные заболевания, которые встречаются у родственных пород, и первыми симптомами, по которым можно определить их наличие, являются изменения ритма.
Диагноз
Диагностика сердечных аритмий у собак заключается в проведении электрокардиограммы. Обычно для диагностики достаточно 5-минутной кардиограммы. При некоторых заболеваниях может потребоваться холтеровское мониторирование — специальное устройство помещают на спину собаки и получают 24-часовую электрокардиограмму. Владелец ведет дневник состояния собаки. Этот метод позволяет выявить взаимосвязь между состоянием собаки и частотой сердечных сокращений. Например, обморок и аритмия связаны между собой. Стандарт диагностики некоторых наследственных заболеваний сердца у собак также включает холтеровское мониторирование (дилатационная кардиомиопатия доберманов, аритмогенная дисплазия боксеров, синдром внезапной смерти у овчарок и т.д.).
Лечение
Лечение аритмии у собак зависит от причины. Иногда достаточно исправить общее состояние животного. В более сложных случаях назначаются антиаритмические препараты. При некоторых видах брадикардии устанавливаются устройства — кардиостимуляторы.
Эта статья МЕДВЕТ © 2015 ТРК «МЕДВЕТ» в Ветеринарный кардиолог, анестезиолог Кузнецов П. Была подготовлена А.
Нарушение сердечного ритма у собаки
Термин «аритмия» включает все типы сердечных ритмов, которые отличаются от нормального синусового ритма. Поэтому в данной статье мы можем говорить о замедленном сердцебиении, ускоренном сердцебиении и нерегулярном ритме. Аритмии могут быть совершенно безобидными или угрожать жизни пациента. Может возникать в результате нарушения проводящей системы сердца, изменения морфологии сердца (дефекты клапанов, дефекты межжелудочковой перегородки, эксцентрическая кардиомиопатия, гипертрофия утолщенного миокарда), а также в результате тяжелого системного нарушения (панкреатит, сепсис и т.д.).
Проводящая система сердца обеспечивает согласованную работу камер сердца, отвечает за формирование импульсов, определяющих частоту и силу сердечных сокращений. Состоит из синатриального узла, атриовентрикулярного узла, сибилянтного пучка и волокон Пуркинье.
Именно синусовый узел определяет ритм сердца. Он расположен в месте впадения в правое предсердие верхней полой вены. Возникающий в нем электрический импульс передается через предсердия к атриовентрикулярному соединению, а затем распространяется по тканям желудочков.
Работа синусового узла зависит от влияния двух противоположных систем. Таким образом, стимул, исходящий от блуждающего нерва, снижает скорость спонтанной разрядки. Симпатическая система, с другой стороны, провоцирует увеличение частоты сердечных сокращений (характеризуется приступами тревоги, стрессом, агрессией).
Наиболее распространенные виды аритмий
Синусовая тахикардия. Он характеризуется значительным увеличением частоты сердечных сокращений (более в минуту). Наиболее распространенные причины: боль, лихорадка, анемия, снижение сердечного выброса, эйфория. Результат: слишком мало времени для сердечной диастолы (сокращения сердца от крови), снижение коронарного кровотока. Синусовая тахикардия приводит к тяжелой дисфункции миокарда, сердечной недостаточности в течение нескольких недель при частоте 250 уд/мин.
Ширанал. Медленная частота сердечных сокращений (менее 60 ударов/мин). Причины: чрезмерная парасимпатическая активность (затрудненное вдыхание, раздражение слизистой желудка, повышение внутричерепного давления), гипотиреоз, гипотермия, гиперкалиемия, кишечная палочка. Это может произойти при длительном падении артериального давления, снижении сердечного выброса.
Носовая аритмия. Он возникает в результате изменения силы ущемления (тонуса) блуждающего нерва. Существует четкая взаимосвязь с фазами вдоха и выдоха. Так, во время вдоха можно диагностировать ускорение сердечного ритма, во время выдоха — замедление. Брахиоцефалические породы (мопсы, бульдоги) особенно предрасположены, так как их дыхание сопровождается большими усилиями. Тест с атропином является важным диагностическим критерием: при введении этого препарата аритмии исчезают. Синусовая аритмия — одна из самых безобидных аритмий.
Нерегулярное сердцебиение. Градуированная тахиаритмия, характеризующаяся случайной электрической активностью фибрилляции предсердий. Это предотвращает значительное уменьшение размеров предсердий, часто связанное с массивным расширением предсердий и деформацией стенок. Достигается частота предсердной недостаточности. При этой аритмии синусовый узел закрывается как водитель ритма, а возбуждение происходит через множество мелких очагов, локализованных по всей поверхности предсердия. Частота сокращения желудочков определяется проводимостью атриовентрикулярного узла. Патология характерна для собак с дилатационной кардиомиопатией. Следует отметить, что у некоторых собак гигантских пород (например, ирландских волкодавов) может быть диагностирована аритмия при отсутствии изменений в морфологии сердца.
Желудочковая тахикардия. Нарушение ритма угрожает жизни собаки. Развитие желудочковой тахикардии может привести к внезапной смерти пациента. Типичное отклонение ритма у боксеров и доберманов с дилатационной кардиомиопатией. В первом случае наблюдается правожелудочковая тахиаритмия, во втором — левожелудочковая. Это нарушение ритма может также возникать у пожилых пациентов и у пациентов без структурных изменений в сердце. Не путать с участком идовентрикулярного ритма (ритм атриовентрикулярного соединения берет на себя роль водителя). Характеризуется медленным сердечным ритмом (менее 180 ударов/мин). Является следствием системных заболеваний (острое расширение брюшной полости, панкреатит, гемолитическая анемия), не вызывает стойких гемодинамических нарушений. Она исчезает после устранения основной проблемы.
Экстрасистолия (преждевременное сокращение сердца Дополнительный электрический импульс может возникать в предсердии (наджелудочковая экстрасистолия), в атриовентрикулярном узле или в желудочке (желудочковая экстрасистолия) Вызывается системными заболеваниями, электролитными нарушениями крови или кардиологическими патологиями Терапия одиночной экстрасистолии не показана (не влияет на гемодинамику сердца, отторжение сердца) Однако следует проводить более интенсивный мониторинг при наличии быстрых желудочковых экстрасистол, дубликатов (парных экстрасистол), триплетов Инфекция возможна при желудочковой тахиаритмии (особенно предрасположены атеросклеротическая кардиомиопатия с боксером и пребурсит
Атриовентрикулярная блокада Замедление проведения импульса через атриовентрикулярное соединение По степени тяжести различают атриовентрикулярную блокаду 1,2 и 3 степени Так, третья степень характеризуется полным разобщением сокращений предсердий и желудочков, при аритмии возникает опасность для жизни Терапия: установление водителя ритма
Синдром слабости синусового узла Нарушение нормальной функции водителя ритма Характеризуется гемодинамически значимыми паузами, когда ритм больше не генерирует импульсы водителя и сердце не замедляется в течение нескольких секунд Пауза в 8 секунд связана с потерей сознания у некоторых собак, патология характеризуется медленным сердцебиением (брадикардия), в других случаях возможны более быстрые переходы от тахикардии к брадикардии Следует отметить, что большую часть времени собака чувствует себя прекрасно, но когда эпизоды аритмии сопровождаются потерей сознания, показана установка водителя ритма
Это заболевание характерно для породы терьер, миниатюрный шнауцер
Лечение
Терапия Терапия зависит от причины возникновения ритма, то есть от выраженности изменений и степени влияния на общую гемодинамику. Если аритмия является следствием системного заболевания (например, острого панкреатита), лечение первоначально направлено на стабилизацию функции поджелудочной железы При появлении самостоятельных аритмий показано введение антиаритмиков Если первоначальной причиной является заболевание сердца, спонтанное исчезновение аритмий обычно происходит после восстановления функции сердца
( ⑦ ) Ветеринарный центр и для реабилитации животных «Зоостатус». Варшавское шоссе, 125 стр. (