Церукал для кошек и собак
Полными аналогами лекарственного препарата являются:
Церукал для кошек и собак
Церукал, раствор для инъекций. Доза для кошек составляет 0,2-0,4 мг на 1 кг массы животного, с кожей, внутримышечно, внутривенно, 2-4 раза в день.
Дозировка для собак
Церукал, таблетки. Дозировка для собак 0,2-0,4 мг на 1 кг массы животного, 2-4 раза в день в пасть.
Церукал, раствор для инъекций. Дозировка для собак 0,2-0,4 мг на 1 кг массы животного, субкомпенсированная, внутримышечно, внутривенно, 2-4 раза в день.
Когда применяется Церукал/h2>
1 доступ внутреннего вещества омепразола при /С. Взрослые пациенты: Язва двенадцатиперстной кишки; профилактика профилактики язвы двенадцатиперстной кишки; язва желудка; профилактика профилактики язвы желудка; поражения и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии); поражения и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; Профилактика поражений желудка и двенадцатиперстной кишки и язвенных поражений, связанных с приемом НПВС, профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительное наблюдение за пациентами с вылеченным рефлюкс-эзофагитом; восполнение пищевого рациона; синдром Золлингера-Эллисона.
Использование в педиатрии. Внутренние. Дети старше 2 лет весом 20 кг: рефлюкс-эзофагит; гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога и кислое жжение). Дети и подростки старше 4 лет: дуоденальные язвы, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
Аналоги Церукала
Церукал — состав
Состав таблетки 1 таблетка. Активное вещество: метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10,54 мг (соответствует 10 мг гидрохлопрамида гидрохлорида) Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 36,75 мг; лактозы моногидрат — 76,65 мг; желатин — 2,16 мг; кремния диоксид — 2,6 мг; магния стеарат — 1 мл 1,3 мг Раствор для внутривенного и внутримышечного введения активного вещества: Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 5,27 мг (эквивалентно 5 мг), сульфат сульфита — 0,125 мг; динатрия триэтилат — 0,4 мг; натрия хлорид — 8 мг; вода для инъекций — 991,705 мг.
Церукал инструкция по применению
1фармакологическое действие фармакологическое действие-антиреволюционное, антиокотическое. Способ применения и дозировка Таблетки
Внутрь, примерно за 30 минут до еды, запивая водой.
Взрослые: рекомендуемая доза — 1 табл. (10 мг метаклопрамида) 3-4 раза в день.
Подростки старше 14 лет: рекомендуемая дозировка — 1/2-1 табл. 2-3 раза в день.
Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки. (20 мг); максимальная суточная доза — 6 таблеток. (60 мг).
Растворы в IV / M или введение
В / М или медленно / в.
Взрослые и подростки старше 14 лет: 10 мг (1 амп.) 1-3 раза в день.
Дети от 2 до 14 лет: Терапевтическая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная доза — 0,5 мг/кг.
Масса тела, кг Терапевтическая доза, мг/мл Суточная доза, мг/мл при подготовке к исследованию верхнего отдела желудочно-кишечного тракта 50 5/1 25 30 3/0,6 15 20 2/0,4 10
Взрослые и подростки старше 14 лет: 1-2 ампулы. (10-20 мг метаклопрамида) медленно за 10 минут до начала исследования в течение 1-2 минут внутривенно.
Дети от 2 до 14 лет: из расчета 0,1 мг/кг постепенно в течение 10 минут за 1-2 минуты/в 1-2 минуты до начала исследования.
Профилактика и лечение тошноты и рвоты цитостатическими препаратами
Схема 1. Кратковременная капельная инфузия в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим препаратом (в течение 15 минут), а затем через 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 часов после применения цитостатических препаратов.
Схема 2. Длительная капельная инфузия в дозе 1 или 0,5 мг/кг/ч, начиная за 2 часа до применения цитостатического препарата, затем в течение последующих 24 часов после применения цитостатического препарата в дозе 0,5 или 0,25 мг/кг/ч.
Капельная инфузия проводится в 50 мл инфузионного раствора после введения начальной дозы препарата Церукал® в течение короткого времени в течение 15 минут.
Инъекционный раствор лекарственного препарата церукал ® может быть разбавлен изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.
Препарат церукал® применяется на протяжении всего курса лечения цитостатическими препаратами.
Общие для обеих форм управления
При нарушении функции почек доза подбирается в зависимости от тяжести нарушения функции почек (см. таблицу).
Клиренс креатинина, мл/мин доза 10 10 мг метаклопрамида 1 раз в сутки от 11 до 60 суточная доза 15 мг разделена на 2 приема (10+5 мг) у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, доза составляет. Half по отношению к дозе препарата за счет увеличения T1/2.
Продолжительность терапии метеклопрамидом зависит от заболевания и обычно составляет 4-6 недель. В исключительных случаях возможна длительная терапия в течение максимум 6 месяцев.
Форма выпуска таблетки, 10 мг. 50 таблеток. Во флаконе коричневого стекла, с белой пробкой из ПЭНП с рельефной надписью «AWD»; 1 фл. В картонной коробке.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 мг/мл. По 2 мл лекарственного средства в ампулах прозрачного стекла (тип i), благодаря цветным кольцам (верхнее — зеленое, нижнее — синее) на головке ампулы и белому кольцу на шейке ампулы или в ампулах прозрачного стекла. 5 ампул в открытой контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейки в картонной упаковке.
Держатель регистрационного удостоверения производителя: Авдов Фарма ГмбХ и Ко. Kg, Вазашштрассе 50, 01445 Радебойль, Германия.
Произведено: Плива Храватск д. О. O., Prolez Barun filippovich 25, 10000 Zagreb, Republic of Croatia.
Адрес для получения претензий: 119049, Москва, ул. Адрес: Ст. Шаболовка, 10, стр. 1।
Тел: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.
Условия выписки из аптек по рецепту.
Соблюдать условия хранения лекарственного препарата церукал® в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности Cerucal ® составляет 5 лет. Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Вещество метаболопрамид-метаклопрамид гидрохлорид характеризуется как белое кристаллическое вещество, без запаха, растворимое в воде, этаноле. PKA-0,6 и 9,3. молекулярная масса 354,3.
Фармакология Фармакологическое действие-антиреволюционное, антиокотическое и прокинетическое. Он является антагонистом дофаминовых (D2) рецепторов, а также серотониновых (5-НТ3) рецепторов (в высоких дозах). Стимулирует двигательную активность верхних отделов желудочно-кишечного тракта (в том числе в состоянии покоя регулирует тонус нижнего пищеводного сфинктера) и нормализует его моторную функцию. Повышает тонус и амплитуду сокращений желудка (особенно антрального отдела), расслабляет сфинктер портера и усиливает перистальтику двенадцатиперстной кишки, ускоряет наложение желудка. Нормализует ветвление желчи (повышает давление в желчном пузыре и желчных протоках), сокращает сфинктер Одда, устраняет дискинезию желчного пузыря.
Противоязвенная активность обусловлена блокадой центральных и периферических D2 дофаминовых рецепторов, что приводит к торможению триггерной зоны рвотного центра и снижению восприятия сигналов по афферентным кишечным нервам. В качестве крысиного средства он эффективен при тошноте и рвоте различных причин, в том числе вследствие химиотерапии рака (профилактика), связанной с наркозом, побочными эффектами лекарств (импутативы, цитостатики, противотуберкулезные препараты, антибиотики, морфин), при заболеваниях печени и почек, черепно-мозговой травме, рвоте беременных женщин при нарушениях питания. При мигрени метеклопрамид используется для предотвращения заложенности желудка и тошноты, одновременно стимулируя всасывание противомигренозных препаратов, принимаемых внутрь. Метоклопрамид неэффективен при рвоте вестибулярного происхождения.
Подавляет центральные и периферические эффекты апоморфина, повышает секрецию пролактина, вызывает преходящее повышение уровня альдостерона (возможна кратковременная задержка жидкости), повышает чувствительность тканей к ацетилхолину (эффект не зависит от него. Устраняется холиноблокаторами).
Быстро и хорошо всасывается после перорального приема, СМАХ достигается через 60-80 часов после приема той же дозы, биодоступность — 1-2%. Связывание с белками плазмы — около 30%. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный барьер, в грудное молоко. Объем доставки составляет 3,5 л/кг. Биотранс образуется в печени. T1/2 при нормальной функции почек составляет 4-6 часов, при нарушении функции почек — до 14 часов, выводится почками (при пероральном приеме около 85% дозы остается неизмененной в течение 72 часов. Форма и в виде сульфатных и глюкуронидных конъюгатов).
В/в начинает действовать через 1-3 минуты после введения, через 10-15 минут после введения в/м, через 30-60 минут в течение приема; эффект длится 1-2 часа.
Канцерогенез, мутация, влияние на фертильность
В 77-недельном исследовании на крысах, получавших пероральные дозы, превышающие MRDC примерно в 40 раз, было отмечено повышение уровня пролактина, который увеличивался при хроническом применении. Увеличение частоты возникновения новообразований молочных желез было отмечено у грызунов при хроническом введении пролактин-стимулирующей сурьмы и метеклопрамида. Однако в клинических и эпидемиологических исследованиях не было выявлено связи между применением этих препаратов и образованием опухолей.
В ходе испытаний мутационные свойства метаклопрамида не были обнаружены.
При пероральном введении метеклопрамида в IV, IV, P/K и дозах в экспериментах с крысами, крысами и кроликами, в 12-250 раз превышающих дозу для человека, фертильность не пострадала.
Применение вещества метаболопрамид тошнота, рвота, икота различного происхождения (в некоторых случаях рвота может быть эффективной вследствие радиотерапии или приема цитостатических препаратов или приема цитостатических препаратов), функциональное несварение желудка, гастроэзофагеальные расстройства, атония и гипотония желудка и дуиди (включая применение лекарственных средств). Послеоперационный), дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии), подготовка к клиническим исследованиям желудочно-кишечного тракта.
Выкидыш, кровотечение из пищеварительного тракта, стеноз желудочного портала, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечной стенки (повышенная двигательная активность желудочно-кишечного тракта нежелательна), Глаукома, глаукома, глаукома, глаукома, глаукома, глаукома, глаукома, феохромоцитома (возможен гипертонический криз из-за высвобождения катехоламинов из опухоли), Эпилепсия (тяжесть эпилепсии и частота могут усиливать эпилептические припадки), болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства (возможны обострения), пролактин-зависимые опухоли, ранний вывих ребенка 2 лет (повышен риск развития дискинетического синдрома
Ограничение к применению при бронхиальной астме (риск развития бронхоспазма), артериальной гипертензии (возможно ухудшение состояния вследствие высвобождения катехоламинов при ⑦ введении), печеночной и/или почечной недостаточности, пожилом возрасте, детском возрасте до 14 лет до 14 лет (для парентерального введения.
В экспериментах на мышах, крысах и кроликах в период беременности и лактации⑦,⑦, ⑦ / ⑦ и перорального приема метоклопрамида в дозах, в 12-250 раз превышающих дозу для отдельного человека, не наблюдалось никаких неблагоприятных последствий для плода ।.
Во время беременности использовать только при необходимости (адекватные и строго контролируемые исследования на людях не проводились
Категория воздействия на плод в соответствии с FDA-B.
Хотя осложнения у людей не зарегистрированы, следует с осторожностью использовать во время грудного вскармливания (попадает в грудное молоко).
Побочные эффекты веществ метоклопрамида Частота побочных эффектов коррелирует с дозой и длительностью применения препарата
От нервной системы и органов чувств: Двигательное беспокойство (около 10%), сонливость (около 10%, чаще встречается при приеме высоких доз), необычная усталость или слабость (около 10%) Экстрапирамидные расстройства, включая острые дистонические реакции (30% при дозе 40-0 мг/сут), такие как спазм подергивания лицевых мышц, тризм, опистотонус, гипертонус мышц, спастическая кривошея, спазм экстраокулярных мышц (включая окологлазничный криз), ритмичная видовая речь, речь лицевых мышц, тризм, опистотонус, гипертонус мышц коллоидного типа; редко — кардиостимулятор и левзея, возможно, из-за ларингоспазма симптомы паркинсонизма: Брадикинезия, тремор, ригидность мышц — проявления дофаминблокирующих эффектов, повышенный риск развития у детей и подростков, если доза превышает 0, 5 г/кг/сут Латентная дискинезия, включая непроизвольные движения языка, надувание щек, неконтролируемые жевательные движения, неконтролируемые движения рук и ног (см. также «Меры предосторожности») человек, головная боль, головокружение, дезориентация, депрессия (симптомы были средней или тяжелой степени тяжести и включали суицидальные мысли и самоубийство), беспокойство, спутанность сознания, звон в ушах; Редко — галлюцинации Имеются редкие сообщения о развитии злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, ригидность мышц, нарушения сознания, вегетативные нарушения) (см. также «Меры предосторожности
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): Гипотония / гипертония, тахикардия / брадикардия, задержка жидкости.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор/диарея, сухость во рту; редко — гепатотоксичность (желтуха, нарушение функциональных показателей печени — если метоклопрамид применялся одновременно с другими гепатотоксичными средствами.
Аллергические реакции: Крапивница
Прочие: учащенное мочеиспускание при длительном применении в высоких дозах, недержание мочи — гинекомастия, галакторея, нарушения менструального цикла, бессимптомная легкая гиперемия слизистой оболочки носа, агранулоцитоз.
Сообщалось о развитии метгемоглобинемии у недоношенных детей и новорожденных, получавших внутримышечно метоклопрамид в дозе 1-2 мг/кг/сут в течение 3 дней и более.
Взаимодействие Антипсихотики (особенно фенотиазины и производные бутирофенона) повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Сопутствующее применение снижает эффективность леводопы. При приеме с препаратами, вызывающими угнетение ЦНС — усиление седативного эффекта. При одновременном применении с циклоспорином уменьшение времени опорожнения желудка под действием метоклопрамида может увеличить биодоступность циклоспорина (может потребоваться мониторинг концентрации циклоспорина). Может снижать желудочную абсорбцию дигоксина (может потребоваться корректировка дозы дигоксина). Может ускорить всасывание мексилетина. Ускоряет всасывание парацетамола, тетрациклина. Одновременное применение с алкоголем может усилить ингибирующее действие алкоголя или метоклопрамида на центральную нервную систему, при этом ускоряется выведение алкоголя из желудка, возможно, увеличивается скорость и степень его всасывания в тонком кишечнике. Совместное применение с опиоидсодержащими препаратами может блокировать действие метоклопрамида на моторику желудочно-кишечного тракта. Одновременное применение с метоклопрамидом может снизить эффект циметидина из-за снижения его абсорбции.
Симптомы передозировки: гиперсомния, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства.
Лечение: прекращение приема лекарственного препарата (симптомы исчезают в течение 24 часов после окончания приема).
Способ применения внутренний, в/м, в/в.
Меры предосторожности Известная чувствительность к прокаину или прокаинамиду может привести к гиперчувствительности к метоклопрамиду.
Не следует назначать после операций на желудочно-кишечном тракте (например, пилоропластика или наложение кишечного анастомоза), так как мышечные сокращения препятствуют заживлению швов.
Метоклопрамид следует применять у пациентов с депрессией в анамнезе только в том случае, если ожидаемая польза перевешивает потенциальный риск.
При применении метоклопрамида в терапевтических дозах у пациентов любого возраста могут возникать экстрапирамидные расстройства (см. также «Побочные эффекты»). Однако при высоких дозах они возникают чаще. Экстрапирамидные симптомы, выражающиеся в основном в виде острых дистонических реакций и проявляющиеся в первые 24-48 часов лечения, чаще встречаются у подростков и взрослых в возрасте до 30 лет.
Симптомы паркинсонизма обычно возникают в течение первых 6 месяцев после начала лечения, но могут появиться и через более длительный период времени. Эти симптомы обычно исчезали в течение 2-3 месяцев после прекращения приема метоклопрамида.
Лечение метоклопрамидом может привести к развитию поздней дискинезии, которая часто бывает необратимой (см. также «Побочные эффекты»). Риск развития поздней дискинезии и вероятность того, что она станет необратимой, увеличиваются с продолжительностью лечения и обычной кумулятивной дозой. При развитии у пациентов симптомов поздней дискинезии терапию метоклопрамидом следует прекратить. У некоторых пациентов симптомы могут частично или полностью исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев после прекращения приема препарата. Однако в одном из опубликованных исследований сообщается, что распространенность этого осложнения составляет около 20% у пациентов, получавших метоклопрамид в течение не менее 12 недель. В связи с этим продолжительность непрерывного лечения не должна превышать 12 недель, за исключением редких случаев, когда считается, что терапевтический эффект снижает риск этого серьезного осложнения. Поздняя дискинезия чаще развивается у пожилых пациентов, женщин и пациентов с диабетом.
Имеются редкие сообщения о потенциально смертельном симптомокомплексе — злокачественном нейролептическом синдроме (ЗНС), связанном с лечением метоклопрамидом (см. также «Побочные эффекты»). Клинические проявления НП включают гипертермию, ригидность мышц, нарушение сознания и вегетативную нестабильность (нерегулярный пульс или нестабильное артериальное давление, тахикардия, повышенное потоотделение, сердечные аритмии). При развитии Nas требуется немедленная отмена метоклопрамида и других препаратов, не являющихся необходимыми для сопутствующей терапии, интенсивная симптоматическая терапия и мониторинг.
На фоне приема метеклопрамида возможно искажение лабораторных показателей — таких как функциональные печеночные пробы, уровень альдостерона и пролактина в сыворотке крови.
Во время лечения метеклопрамидом не следует употреблять алкогольные напитки, чтобы избежать риска осложнений.
Во время лечения следует учитывать возможность снижения концентрации внимания и увеличения времени реакции (лучше отказаться от вождения автомобиля и работы с потенциально опасным оборудованием).